Chapitre II
Les applications
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des ulcères variqueux et en chimiothérapie ont également été décrits par fukumori et al.
(31). Le chitosane est utilisé pour améliorer adsorption
de certains médicaments
administrés par voie oculaire ou nasale (50,51) ,en parodontie (rince-bouche), en chirurgie
plastique (pansement) (52) ainsi que pour le traitement de l’insuffisance rénale en
traitement d’appoint (50,53), il est également utilisé en chirurgie régénératrice en tant que
substitut de cartilage , osseux ou encore dans les systèmes vasculaires et rétiniens
(54).comme le chitosane se transforme en glucosamine dans l’organisme .On explore son
utilisation sous forme d’injection dans le genou pour stimuler la réparation du cartilage
,En effet , les technique chirurgicales de réparation du cartilage endommagé nécessite la
formation d’un caillot sanguin au niveau des lésions . L’incorporation du chitosane dans le
sang liquide permet obtenir un caillot sanguin adhérent et plus stable, ce qui permet une
meilleure réparation du cartilage grâce a cette implant chitosane –sang. Le glucosamine
est réputée pour ses effets anti-douleur, anti-inflamatoire et pour prévenir la détérioration
des articulations. les dérivés à base de chitosane (précurseurs de glucosamine) assurent une
libération progressive qui permet de réduire les doses et par là, d’augmenter le confort du
patient. La lecture intéressée pourra utilement consulter les références (20, 38,39, 43,55).
Pour trouver d’autres applications biomédicales de la chitine et du chitosane. Les
polysaccharides présentes des potentialités intéressantes dans la vectorisation de
médicaments c’est –à-dire la capacité d’encapsuler les principes actifs dans des
biopolymères pour favorisé leur libération progressive te contrôlée (56, 57, 58,59).les
hydrogels du chitosane ont des caractéristiques adéquates pour remplir cette fonction. Ces
assemblages sont des systèmes supra moléculaires organisés qui reposent sur des liaisons
chimiques de faible énergie (liaison hydrogène, forces électrostatiques, liaison de van der
Waals ,interactions hydrophobes ).De nombreuses informations sur la synthèse et la
propriétés de ces gels peuvent être trouvées dans les revues de Berger et al .(59) ,et
Agnihottri et al.(58).On distingue trois types de réseaux d’hydrogels macromoléculaires
selon leur mode de libération du principe actif :
a) Les microsphères d’hydrogels à diffusion contrôlée qui arrivent sous forme sèche
dans l’organisme et qui se gonflent d’eau en contact des fluides biologiques,
b) Les systèmes dits « à érosion » : la substance active dispersée dans le biopolymères
est libérée au fur et à mesure de la destruction enzymatique du réseau,
c) Les hydrogels à réseau non covalents sensibles dits « intelligent » qui libèrent la
molécule active en réponse à des signaux extérieurs (température, pH, potentiels
électrique, force mécanique comme le cisaillement du à la fermeture des paupières
pour un gel oculaire).
Dans de nombreuses applications , le chitosane est utilisé sous forme d’hydrogels
chargés pour immobiliser des médicaments, des enzymes ou encore des substances
thérapeutique comme les vaccins , les antigènes, ou gènes (56,60,58,20,61).ces hydrogels
sont ainsi utilisées en cancérologie(thérapie angiogénique ) ,en thérapie
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