Evaluation des risques sanitaires liés aux déversements des effuents hospitaliers en mer
Les activités de services médicaux protègent, rétablissent la santé et sauvent des vies.
Ces activités, en dépit de leur caractère humanitaire, sont également génératrices de pollution et son transfert vers les milieux naturel.
D'une façon générale, les hôpitaux produisent de grandes quantités d' effluents liquides, pollués par des microorganismes pathogènes, par des radioéléments et par des substances chimiques dont certaines peuvent avoir un caractère peu biodégradable, ce qui amène à se poser plusieurs questions sur leurs risques potentiels pour la santé humaine.
L'ingestion involontaire d'eau lors de la baignade dans des eaux contaminées par des micro-organismes pathogènes, peut, par exemple, provoquer une gastro-entérite ; une otite externe ; une conjonctivite aiguë, une hépatite A et des symptômes non spécifiques comme la fièvre.
Par ailleurs, le pouvoir pathogène d'un micro-organisme varie selon différents facteurs dont la susceptibilité de l'hôte. Ce sont surtout les jeunes enfants qui, en raison de leur comportement et de leur sensibilité aux infections, sont les plus menacés par la baignade dans des eaux polluées par des micro-organismes.
Dans ce constat, il nous est apparu intéressant de faire un état des lieux sur les risques microbiologiques que peuvent présenter ces effluents hospitaliers déversés sur les plages de Bab El Oued, sachant que ces dernières sont ouvertes gratuitement au public et très fréquentées par de jeunes écoliers. Jusqu'à présent, aucune épidémie reliée à la baignade dans la plage El Kettani n'a été rapportée, bien que les quelques enquêtes à caractère épidémiologique réalisées auprès des riverains aient confirmé que la baignade dans ce secteur pollué est susceptible d'induire des problèmes de santé, à titre d'exemple, des épisodes d'augmentation de consultations médicales liées à des otites externes et à des dermatoses ont été observés et associées à des périodes de baignade dans cette zone. Des foyers sporadiques d'intoxication alimentaires ont été signalés suite à l'ingestion de poissons péchés dans ce secteur. Pour cela des analyses physicochimiques et surtout bactériologiques des eaux et des moules ont été réalisées à travers une campagne de prélèvement ayant lieu du mois de mars au mois de mai.
Dans cette optique nous avons structuré notre travail de la manière suivante ;
- Le chapitre I propose une étude bibliographique sur les effluents hospitaliers. L'objectif de cette partie est de synthétiser les informations sur la caractérisation biologique, physico-chimique et écotoxicologique des rejets liquides provenant des établissements de santé.
- Le chapitre II décrit, dans un premier temps, la situation géographique, les structures sanitaires, les données climatiques et facteurs hydrologiques de la commune de Bab El oued les, dans un deuxième temps, les méthodes des analyses physicochimiques et bactériologiques des eaux littorales et des moules.
- Le chapitre III est consacré à l'analyse et l'interprétation des données et des résultats recueillis pour enfin conclure sur la présence éventuelle de risque microbiologique de santé publique.